那曲44岁产妇刚生下宝宝，却突发脑出血！万分危急之际……

33周多，早产

44岁，高龄

剖宫产术后几小时

她突然失语、意识模糊

一场生死赛跑

在那曲市人民医院就此打响

近日，一名44岁的产妇怀孕33周多，因合并肺动脉高压、子痫等危重情况，在那曲市人民医院妇产科接受了紧急剖宫产手术。

手术顺利，早产新生儿平安降生。

但回到重症监护室仅几小时，产妇突然说不出话、意识模糊。

紧急头部CT和血管造影检查显示：其大脑左侧功能区大面积出血，出血量接近80毫升，脑组织被血肿挤压移位，大脑深处一根主要血管的分叉处长了一个没有破裂的动脉瘤——随时可能爆裂的“不定时炸弹”。

高龄、超重、多种基础病；剖宫产术后仅4小时，产后血液比平时更容易凝固；颅内血肿巨大，位置还处于语言和肢体功能区。

每一项，都是致命风险。

医院迅速启动多学科会诊，来自神经外科、手麻科、重症医学科、妇产科的专家齐聚一堂，仔细评估病情后一致判断：只有紧急开展开颅手术，患者才有一线生机。

手术台上，手麻科专家洛桑旦增负责麻醉指挥，援藏神经外科专家班允超带领团队手术。为最大程度保护患者日后的语言、肢体活动能力，手术团队顺着大脑的正常解剖间隙分离侧裂，全力保护正常血管与脑组织；借助显微镜放大视野，通过只有笔杆粗细的狭小通道，用毫米级的精度，分块逐步清除近80毫升的巨大血肿。

接下来，是那颗“不定时炸弹”。

班允超介绍，在显微镜下可以看到，其瘤顶壁薄、颜色鲜红，内部血液湍流明显。一旦受血压波动影响发生破裂，死亡率高达三分之一。

班允超仔细解剖分离瘤颈，用一枚动脉瘤夹精准完成瘤颈夹闭，成功拆除了这颗颅内高危“炸弹”；同步实施去骨瓣减压术，取下部分颅骨，为大脑减压。

24小时内，这位产妇接连经历了剖宫产、脑内血块清除、处理动脉瘤、去骨瓣减压等多项大手术，随后转入重症监护室继续治疗。术后一周多，患者已完全清醒，仅右侧手脚活动受影响，说话还不够流利，未出现其他严重并发症。现阶段，患者正在持续开展康复训练，促进功能恢复。

这是那曲市首例高龄产妇脑出血合并颅内动脉瘤急诊手术。

一场多学科接力，跑赢了时间。