浙江省“组团式”援藏医疗队：　开出“管理处方”，破解发展之困

走进海拔4750米的班戈县人民医院，最引人注目的便是院科两级“战略文化墙”。墙上贴着每月更新一次的红、黄、绿三色卡片——绿色代表达标，黄色需要限期优化，红色必须立即整改。在浙江省“组团式”援藏医疗队助力下，这套本土化的精益管理体系，正在让这家极高海拔县级医院发生深刻改变，不仅让当地群众在县域内享受到了更优质的医疗服务，更创下了一项项令人瞩目的医疗救治新纪录。

那曲市班戈县平均海拔高、氧气稀薄，县域医疗长期面临服务能力弱、管理效率低、患者外转率高等难题。去年以来，新一批浙江省“组团式”援藏医疗队在充分调研的基础上，学习借鉴和创新转化浙江省区域综合性公立医疗集团——台州恩泽医疗中心（集团）成熟运行10余年的精益医疗战略。针对高原医疗的核心痛点，浙江省“组团式”援藏医疗队从国家公立医院绩效考核、等级评审标准及那曲市相关改革要求中，筛选出40余项贴合高原实际的核心战略目标和关键绩效指标——“真北指标”，量身打造了“战略文化墙”精益管理体系。

“‘战略文化墙’不仅仅是一面墙，更是一种管理哲学、一种文化载体和一套高效的执行系统。”浙江省“组团式”援藏医疗队领队、班戈县人民医院院长朱峰介绍，“我们将‘消除浪费、持续改进、尊重员工’的精益理念与高原实际深度融合，通过管理培训、指标分解到岗、改善建议征集等方式，推动本地医护人员从‘被动执行’转向‘主动改善’。这种‘硬约束’与‘软文化’相结合的模式，打通了管理的‘最后一公里’。”

据了解，“真北指标”涵盖服务能力、医疗质量、合理用药、学习成长等领域，每项指标都有数据责任人和推进责任人。医院负责人每月现场考核指导战略文化墙运行，把控发展方向、统筹核心指标，未达标科室负责人当场提出整改措施，次月“回头看”，形成“测量—评价—分析—整改—复盘”的闭环。

通过标准化流程再造、可视化问题追踪与常态化改善循环，医院管理效能持续提升。医院还通过“师带徒”模式，确保精益管理理念的入脑入心和工作模式的固化传承。

数据是最有力的证明，今年以来，班戈县人民医院急门诊量同比增长87.56％，急诊上转率从72.1％降至26.6％；手术量同比增长260％，微创手术占比从1.01％提高到14.29％；高危孕产妇全部实现县域内救治、零外转，重度窒息新生儿抢救成功率从不足50％提升至100％。

从东海之滨到雪域高原，浙江省“组团式”援藏医疗队以管理创新为纽带，持续推动医疗援藏从“输血”向“造血”转变，为西藏县域公立医院高质量发展提供了可供借鉴的管理范本。